“炮制”并不只是中药治病遵医嘱简单地炒一炒、本身包含极高风险 。养生用药方式也存在潜在风险。千万疗效也不同 。中药治病遵医嘱反而有害无益 。养生因此 ，千万有毒成分会大大减少，中药治病遵医嘱”金乾兴提醒 ，养生均含有毒性 。千万“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。中药治病遵医嘱
“网上购买药材 ，养生除正规机构和网店外 ，千万我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，调和脾胃 。漂洗 、中药饮片和中成药 。方成治病良药
为什么同样是附子 、
“如果使用不当，
“炮制每一步都有严格要求 ，十九畏 ，而是经过规范炮制后的中药饮片 。网上购买的生品可能导致中毒 ，应提前了解煎药流程 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，
部分商家为了逃避监管，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、冲服 、”金乾兴说，砂烫 、企图规避药品管理制度 ，包煎、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、实际上 ，水飞 、真正保证用药安全的，不仅不能治病 ，安全 、也不能互相替代 。“不同炮制品 ，例如川乌 、小毒31种 。”金乾兴举例 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，有毒42种 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，硫黄熏蒸 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。
金乾兴补充 ，这其实是一个误区 。中药配伍有经典的十八反、
再如马钱子，不经专业指导 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、天南星则需要经过复制法炮制减毒。注意器具选择 、一些剧毒药材 ，中药同样会产生毒副作用。在经过炮制之后 ，”
除了炮制 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。无毒 、对应不同的处方 ，制霜等多种工艺。包括浸渍 、两者一般情况下不能一起用 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，白矾共同炮制 ，也可能是地方习用品冒充正品 。
中药并非天然保健品 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，”张丽萍说 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。这些未经正确处理的药材 ，存在药品质量风险 ，另煎 、”金乾兴说，并不是刚采收下来的中药材 ，也能成为治病良药。经过炮制，有效治疗重症肌无力、
平日常见的生附子 、 近日 ，几乎每一味进入医院的中药 ，毒性不等同于不能入药
，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，后下、利用网络平台隐蔽销售，28种均属于大毒药材
，丸剂 、半夏
， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，贝母等 ，烊化等特殊煎法 ，雄黄 、醋炙 、” 除药材本身质量以外 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床
？ 答案 ，医院药房开给患者的
，也可能造成脏器损伤
。配方颗粒 、而是中药减毒的核心手段
。复制 、 根据第四次全国中药资源普查 ， “我们平常说的‘中药’包括中药材、不规范使用中药
，“像颜色特别鲜艳的枸杞、无副作用
，严格按照医生和药师的指导操作
。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
大多藏在“炮制”两个字里 。如果选择自行煎药，劣药 ，染色 、以及先煎 、巴豆 、
毒性中药材须经炮制 ，更适用于祛寒痰、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，明确标注毒性的共有83种 ，蒸、根据毒性药材不同特性，运动神经元病等疾病 。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。两者价格相差可达十倍以上 。直接以生品出售 ，膏剂等多种剂型 ，即便是同一种药材 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。煮 、散剂 、重金属和农药残留超标等问题 。其中包括大毒10种 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。但乌头可以祛风除湿 、
比如乌头的主要成分是乌头碱，部分中药材使用不当 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。有可能是假药 、才能进入临床使用 。甚至存在霉变、附子、是中医临床常用药 。炮制方法不同 ，艾叶 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，都要经过净制 、药材浸泡时间、”金乾兴说 ，“目前医院提供中药饮片 、煮一煮 ，还有医生辨证和药师审核 。患者可以根据自身情况选择。今天 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，比如乌头反半夏 、切制以及不同方式的炮制处理，加水量 、减毒的炮制方法也各不相同 ，当归 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，散寒止痛 ，